News

Psoriasis

Psoriasis er en inflammatorisk, ikke-smitsom hudsygdom, som nogle gange begynder i barndommen og ungdomsårene, men som regel i voksenalderen, og som normalt er livslang. Efter allergisk kontaktdermatitis og neurodermatitis er det en af de mest almindelige kroniske hudsygdomme.

Det typiske udseende er skarpt afgrænsede, skællende rødme af huden, som primært forekommer på albuerne, siderne af knæene og det behårede hoved, og som undertiden klør. Dette fremgår også af sygdommens medicinske navn, som kommer af det græske "psao" (jeg klør). Ud over huden angriber psoriasis også leddene hos 5-10 % af de syge og neglene hos ca. 50 % af de syge.

Udbredelse

Det nøjagtige antal mennesker, der i dag lider af psoriasis

En opdatering om smalbånds ultraviolet B-terapi til behandling af hudsygdomme

Abstrakt

Formålet med denne anmeldelse er at give en opdatering om smalbåndet ultraviolet B (NB-UVB) som behandling af forskellige hudsygdomme. NB-UVB virker ved at undertrykke det kutane cellemedierede immunrespons og har vist sig at være en effektiv og klinisk tolerabel behandling af en række inflammatoriske dermatoser. En litteratursøgning blev gennemført ved avancerede søgninger af PubMed for NB-UVB-behandling af dermatologiske hudsygdomme med fokus på rapporter fra 2010 til 2021, herunder både kontorbaseret og hjemmebaseret fototerapi (HBPT). Data blev prioriteret baseret på undersøgelser med et højt evidensniveau ved hjælp af Oxford Evidence-Based Medicine-vejledningen. Vi fandt ud af, at NB-UVB fortsætter med at tjene som en effektiv form for terapi for adskillige kutane tilstande, herunder vitiligo, psoriasis, atopisk dermatitis, mycosis fungoides og andre inflammatoriske dermatoser. Den

High-Throughput RNA-sekventering afslører effekten af NB-UVB fototerapi på større inflammatoriske molekyler af læsional psoriasis

Konklusion: NB-UVB er en effektiv behandling af psoriasis. Vores undersøgelse understøtter konklusionen om, at den kliniske effektivitet af NB-UVB-terapi er baseret på undertrykkelse af en bred vifte af inflammatoriske signalveje, genekspression af inflammatoriske cytokiner og øgede udtryk for anti-inflammatoriske signalveje i psoriasis hud. Dette er den første undersøgelse, der anvendte avancerede molekylære teknikker til at undersøge fototerapi som en ny nøgle til at låse op for genetisk viden og skabe ny information. I sidste ende er målet at øge den medicinske viden og forbedre patientbehandlingen af psoriasis.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34858799/

Kombination af carboxyterapi med NB-UVB fører til højere procentdel af repigmentering og patienters tilfredshed sammenlignet med monoterapi med NB-UVB.

Carboxyterapi er blevet brugt til behandling af autoimmune hudsygdomme såsom psoriasis og morphea. Carboxyterapi har antioxidantvirkninger og fører til bedre iltning af væv og frigivelse af vækstfaktorer. I denne artikel besluttede vi at evaluere effektiviteten af ​​kombineret carboxyterapi og smalbånds-ultraviolet B (NB-UVB) sammenlignet med NB-UVB alene i behandlingen af ​​vitiligo. Dette er et prospektivt dobbelt-blindt sammenlignende studie med split-body udført i patienter med generaliseret stabil vitiligo i acrale områder og ekstremiteter, der henvises til dermatologisk klinik på Afzalipour hospitalet i Kerman University of Medical Sciences. NB-UVB blev udført tre gange om ugen i ikke sammenhængende dage i 4 måneder. Hos hver patient blev en læsion tilfældigt behandlet med carboxyterapi (ugentlige sessioner på i alt 16 sessioner).

Konklusioner: PUVA og NB-UVB forbliver en effektiv anti-psoriatisk behandling;

Introduktion: Smalbåndet ultraviolet B (NB-UVB) og psoralen-ultraviolet A (PUVA) forbliver billige og effektive anti-psoriatiske behandlinger, der er vedtaget over hele verden med forskellige frekvensprotokoller. Vi havde til formål systematisk at vurdere evidensen om virkningerne af forskellige frekvensprotokoller for fototerapi til behandling af psoriasis.

Beviserhvervelse: Vi brugte følgende udtryk, nemlig "fotokemoterapi", "fototerapi", "psoriasis", "UVB", "UVA" og "ultraviolet terapi", til at søge i Cochrane Controlled Register of Trials, MEDLINE og Embase i august 1, 2019. Vi organiserede resultater ved hjælp af et PRISM-diagram og analyserede bias-risici med RoB-2-værktøj.

Evidenssyntese: Vi inkluderede fem randomiserede kontrollerede forsøg (RCT'er) på oral PUVA og tre RCT'er på NB-UVB. De fem undersøgelser af PUVA omfattede i alt 1452 patienter med plaque-psoriasis og fandt ingen

Konklusioner: Hjemme NB-UVB fototerapi er mindst lige så effektiv som ambulatorium NB-UVB fototerapi til behandling af let til svær psoriasis (GRADE: Moderat).

Mennesker med lysfølsomme hudsygdomme, som vi talte med, så NB-UVB-fototerapi i hjemmet som gavnligt for dem med helbredsproblemer, der gør det svært at rejse, for dem med travle tidsplaner og for dem, der måske ikke har midlerne til at betale for rejser til klinikker .

Alle detaljer her:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33240453/

Konklusion: Tilsætning af calcipotrien-salve kan forbedre effektiviteten af ​​den målrettede UVB-fototerapi i behandlingen af ​​plaque-type psoriasis.

Baggrund: Målrettet UVB og topisk calcipotrien har ofte været brugt i behandlingen af ​​psoriasis, men den fælles effekt af calcipotrien og målrettet UVB har været kontroversiel.

Formål: Formålet med denne undersøgelse var systematisk at evaluere, om effektiviteten af ​​den kombinerede brug af målrettet UVB og calcipotrien er overlegen i forhold til målrettet UVB alene.

Metoder: Vi udførte systematisk gennemgang og meta-analyse af randomiserede kontrollerede forsøg (RCT'er) hos patienter med plaque-type psoriasis ved at søge på de definerede nøgleord i databaserne PubMed, EMBase og Cochrane Central Register. Sammenlagt gennemsnitsforskel af Psoriasis Area and Severity Index (PASI) relative ændring (%) blev estimeret ved hjælp af en tilfældig effektmodel. Kvaliteten af ​​inkluderede undersøgelser og publikationsbias

Konklusioner: Resultaterne af denne systematiske gennemgang og meta-analyse tyder på, at UV-fototerapi er en sikker behandling af vitiligo uden signifikant risiko for hudkræft.

Baggrund: Selvom ultraviolet (UV) fototerapi er en effektiv behandling af vitiligo, er dens virkning på risikoen for hudkræft fortsat kontroversiel.

Formål: At undersøge sammenhængen mellem UV-fototerapi og risiko for hudkræft hos patienter med vitiligo.

Metoder: En systematisk gennemgang blev udført for undersøgelser offentliggjort før 5. maj 2021 i databaserne PubMed, Embase, Web of Science og Cochrane Library. Det primære resultat var sammenhængen mellem UV-fototerapi og risikoen for hudkræft hos patienter med vitiligo. En metaanalyse med en tilfældig effektmodel blev udført.

Resultater: Fem retrospektive kohortestudier, der dækkede i alt 228.607 patienter med vitiligo (110.038, der var blevet behandlet med UV-fototerapi og 118.569 patienter, der ikke havde været det) blev inkluderet

The largest ever trial testing UVB treatment for Vitiligo has been completed by the NHS in Nottingham. You can read more details of this successful trial here:

https://www.nottingham.ac.uk/research/groups/cebd/projects/2vitiligo/vitiligo-maintrial.aspx